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紅網(wǎng)時(shí)刻張家界3月10日訊（通訊員 朱鐵華 彭長鐵）近期，張家界市人民醫(yī)院血管介入外科團(tuán)隊(duì)利用“超聲（US）-臍靜脈穿刺引導(dǎo)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）成功救治一名消化道大出血患者。這也是該院利用這一技術(shù)完成的全市首例病例。

據(jù)61歲的患者向某介紹，前期因出現(xiàn)乏力頭暈、排便成黑色及下腹陣發(fā)性脹痛等癥狀后，先后前往省、縣多家醫(yī)院就診。且因病情反復(fù)，治療效果不佳，便來到市人民醫(yī)院尋求幫助。

“在了解病史和完善相關(guān)檢查后，患者被診斷‘肝硬化失代償期、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門靜脈血栓、腹水’。”該院血管介入外科屈長征主任醫(yī)師介紹，診斷是明確的，但要采取有效手段控制食管胃底靜脈曲張破裂出血、促進(jìn)血栓消退及腹水吸收，并不是一件容易的事情。對(duì)此，團(tuán)隊(duì)成員在結(jié)合之前“胃鏡套扎”手術(shù)方式效果不佳的情況下，一邊控制病情，一邊查閱相關(guān)文獻(xiàn)另辟蹊徑。

經(jīng)團(tuán)隊(duì)成員反復(fù)商討，查閱文獻(xiàn)，結(jié)合患者臍靜脈明顯增粗的特點(diǎn)，考慮通過臍靜脈穿刺置管作為TIPS手術(shù)門靜脈端引導(dǎo)，可以增加手術(shù)成功率，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在征得患者本人及家屬同意，完善詳細(xì)手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案后，最終利用“超聲（US）-臍靜脈穿刺引導(dǎo)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）術(shù)”成功解決這一難題。目前，該患者病情穩(wěn)定，已康復(fù)出院。

屈長征還表示，此類疾病大多數(shù)患者普遍會(huì)選擇內(nèi)科保守或內(nèi)鏡下止血，而最大的弊端在于病情容易復(fù)發(fā)。對(duì)于采取“臍靜脈穿刺引導(dǎo)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）”，相對(duì)內(nèi)鏡和保守治療風(fēng)險(xiǎn)較高，要求手術(shù)團(tuán)隊(duì)綜合救治實(shí)力較強(qiáng)，但治療后復(fù)發(fā)率較低。