讀創(chuàng)/深圳商報(bào)記者 趙鴻飛 通訊員 深三院

近日，深圳市第三人民醫(yī)院救治了一名特殊的肝癌患者肖先生（化名），肖先生母子3人竟在不同的時(shí)間段都罹患了肝癌。

【資料圖】

深圳市三醫(yī)院肝病醫(yī)學(xué)中心提醒，原發(fā)性肝癌是我國排名第4位的常見惡性腫瘤，也是排名第2位的腫瘤致死原因。有研究表明，我國80-90%的原發(fā)性肝癌與乙肝病毒感染有關(guān)，因此患有乙肝的人群應(yīng)至少每6個(gè)月體檢一次，發(fā)展到肝硬化的患者應(yīng)至少每3個(gè)月體檢一次。此外，有長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣的市民也應(yīng)定期檢查，以免延誤了診斷和治療。

母子3人相繼患癌，早診早治是不幸中的萬幸

肖先生的母親王女士（化名）是深圳市第三人民醫(yī)院肝病一科主任蔡慶賢隨訪了十幾年的慢乙肝患者。四年前，在一次復(fù)診中，50多歲的王女士被查出甲胎蛋白（一種原發(fā)性肝癌及其他惡性腫瘤的輔助診斷指標(biāo)）升高，肝臟有占位性病變，此后被確診肝癌。直到確診肝癌的那一刻，王女士都沒有感覺到任何身體不適。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，腫瘤相對(duì)較小，在深圳市三醫(yī)院肝膽外科主任李志偉的主刀下，肝癌被順利切除，王女士也恢復(fù)良好。

在母親切除肝癌后沒多久，肖先生的哥哥在結(jié)婚旅行時(shí)不幸腫瘤破潰出血，雖然立刻就近進(jìn)行了搶救和介入栓塞治療，但最終因?yàn)楦伟┌l(fā)現(xiàn)得太晚，只存活了兩年時(shí)間。

母親的患病和哥哥的離世讓肖先生感到一陣后怕。此前，他雖然知道自己患有乙肝，但并未經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)律的治療。家人相繼患癌后，他選擇在蔡慶賢主任處定期開藥和復(fù)查。

這樣的謹(jǐn)慎從某種意義上來說救了肖先生一命。就在規(guī)律用藥的7個(gè)多月以后，他也被在一次復(fù)診中被查出肝癌。不幸中的萬幸是，這顆腫瘤尚處于早期，手術(shù)切除就可以根治。在李志偉主任的主刀下，肖先生的肝癌也被順利切除。在術(shù)后的復(fù)診中，他和王女士的肝臟都未再檢測(cè)到活的癌細(xì)胞。

“因?yàn)楦尾∵M(jìn)展的隱匿性，實(shí)現(xiàn)肝癌早診早治的重要途徑就是定期體檢，”蔡慶賢說，“有些人誤以為乙肝‘小三陽’就不用管，實(shí)際上我們建議所有的乙肝感染患者（包括“攜帶者”“小三陽”）每6個(gè)月進(jìn)行一次相關(guān)檢查，如果已經(jīng)進(jìn)展到了肝硬化的地步，每3個(gè)月就應(yīng)該檢查一次?！?/p>

醫(yī)生：酒精導(dǎo)致的肝癌占比逐年攀升

深圳市三醫(yī)院肝病醫(yī)學(xué)中心主任陳軍介紹，除了慢性病毒性肝炎患者，有長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣的人群也應(yīng)定期接受檢查?！澳壳?，酒精已經(jīng)成為繼乙肝之后的第二大肝癌原因，而且酒精導(dǎo)致的肝癌占比在逐年攀升?！痹陉愜姷目剖遥袔缀跞种坏母伟┗颊呤怯捎诰凭珜?dǎo)致。

50多歲的何先生（化名）就是這樣一個(gè)案例。他有日常飲酒的習(xí)慣，但從未做過體檢，因?yàn)樗J(rèn)為自己的身體“沒什么不舒服的地方”。今年，何先生因?yàn)楦姑浘歪t(yī)，被查出肝硬化及肝臟占位性病變。在確診肝癌后的很短時(shí)間內(nèi)，他又出現(xiàn)了腹水和下肢腫脹的情況，此時(shí)他已進(jìn)展到肝硬化失代償期，不具備手術(shù)指征，只能進(jìn)行保守治療延長(zhǎng)壽命。

早在2019年，深圳市三醫(yī)院就已經(jīng)成立了肝癌MDT（多學(xué)科診療）團(tuán)隊(duì)，改變了肝癌患者“外科收治就手術(shù)切除，內(nèi)科收治就內(nèi)科治療，介入科收治就介入治療”的傳統(tǒng)治療模式，將不同領(lǐng)域的肝病專家集結(jié)到一起，根據(jù)患者的具體病情“量身定制”更合理的治療方案。

截至目前，深圳市三醫(yī)院肝癌MDT團(tuán)隊(duì)已經(jīng)囊括了肝病科、肝膽外科、放射科、介入科、超聲科、腫瘤科、肝移植科等多個(gè)科室的專家，總共舉辦了近百次會(huì)診，為1000多名肝癌患者提供了個(gè)體化治療方案。

據(jù)悉，深圳市第三人民醫(yī)院已形成從肝病的母嬰阻斷，肝病輕癥的治療，到肝病重癥治療，最后到肝移植，在整個(gè)肝病發(fā)展的全周期提供“全鏈條”的肝病診療服務(wù)。

審讀：譚錄崗